Preventivmedel används främst av tjejer som har slidsex med killar, eftersom det är … Naturliga metoder bygger på att man identifierar den fertila perioden genom mätning av kroppstemperaturen och/eller undersökningar av sekretet i vagina och undviker samlag under de fertila dagarna. RÅTTKUNGEN är den andra, fristående boken i serien om polisinspektör Vanessa Frank. Återigen visar Pascal Engman att han är en mästerlig förnyare av den samhällsengagerande spänningslitteraturen. Om krampliknande smärtor förekommer i nedre delen av buken utanför mensperioden bör uttag övervägas, speciellt hos kvinnor som inte varit gravida. Även ett kort avsnitt om aktuella metoder för abort ingår. https://plus.rjl.se/infopage.jsf?childId=14981&nodeId=39797 ... säkerhet samt en rad positiva sidoeffekter som att risken att drabbas av endometrie- och ... Läkemedelsverket, 2005). Eftersom den absoluta risken för en ung kvinna att drabbas av bröstcancer till följd av kombinerad hormonell antikonception är mycket liten, bedöms nyttan överväga risken, oavsett förekomst av ärftlighet for bröstcancer. I veckan åkte dock diskussionen än en gång upp på agendan då Södersjukhuset i Stockholm anmälde appen säkerhet Läkemedelsverket efter att 37 kvinnor har blivit oönskat gravida när de har använt den. Teststickor för identifiering av icke-fertila dagar (8 teststickor/månad). ... ”Inget preventivmedel är … Kemiska medel ger hos vissa irritation av hud och slemhinnor och det förekommer allergi mot gummi. Svensk Förening för Obstetrik & Gynekologi Arbets- och Referensgrupper (ARG) rapportserie; 2006. Ett högeffektivt preventivmedel, med preventiv säkerhet jämförbar med sterilisering. I sällsynta fall av mycket svår infektion efter abort kan emellertid tubarskada uppstå. Övriga kopparspiraler har en kumulativ graviditetsfrekvens på 1–4 graviditeter per 100 kvinnoår vid rapporterad användningstid om 3–5 år. Riv pyramiderna! är en bok för alla som är eller har en chef. Den har hyllats av Bill Clinton och är kurslitteratur på Harvard. Den har sålts i mer än 50 länder och kallats den viktigaste händelsen inom svenskt ledarskap. Av Jenny Högblad Skapad: 2021-08-17. 8 Preventivmedel Säkerhet Procent. Läkemedelsverket Box 26 751 03 Uppsala Webbplats: www.lakemedelsverket.se 5. www.lakemedelsverket.se. Preventivmedel används främst av tjejer som har slidsex med killar, eftersom det är så man blir gravid. Kombinerad hormonell antikonception bör dock undvikas de första 6–8 veckorna efter en förlossning på grund av VTE-risken. Många kvinnor som är trötta på hormonella preventivmedel använder Natural Cycles istället. Det är det tyskbaserade certifieringsorganisationen Tüv Süd som godkänt dem som preventivmedel, skriver Dagens Nyheter. Den högre kostnaden avser plastkondom (latexfri). Studie 336, friska 18-50 år. Läkemedelsverket har uppdaterat rekommendationerna för preventivmetoder. Detta gäller även den lägre doserade hormonspiralen. Risken för cervixcancer tycks öka med ökande tid av p-pilleranvändning, vilket tyder på att kombinerad hormonell antikonception kan underlätta att infektion med HPV leder till utveckling av allvarliga cellförändringar och cancer. effektivitet avses hur väl den skyddar mot graviditet, och med dess säkerhet avses vilka risker och biverkningar preventivmedlet har (Läkemedelsverket, 2014a). Den ökade risken avtog med tid efter avslutad behandling och var tillbaka på grundnivån efter 10–20 år. Risken för STI är högre i denna grupp, vilket bör beaktas vid rådgivning och uppföljning. Preventivmedel till fertila kvinnor och kvinnliga ungdomar. Akut-p-piller kan förhindra 50–85 % av de graviditeter som skulle ha inträffat om inget skydd använts, beroende på hur snart efter det oskyddade samlaget som akut-p-pillret tagits. Kontraindikationer och tillstånd som kräver skärpt uppmärksamhet framgår av Faktaruta 1 och Faktaruta 2. Endast kondom kan skydda dig mot sexuellt överförda sjukdomar. Kopparspiral är kostnadsfri för patienten. Kopparspiralanvändning leder som regel till en kraftigare och mer långvarig menstruation än normalt. De inkluderade studierna omfattar också ”tredje generationens” p-piller. Hittades i boken – Sida 132Exempel på medicintekniska produkter är preventivmedel ... föreskrifter har meddelats av Läkemedelsverket genom LVFS 2001 : 5 , 2001 : 6 och 2001 : 7 . Raoul Scherwitzl bekräftar även för tidningen att appen kommer att uppdateras i och med godkännandet. Många p-piller, som t.ex. Spermicid kräm finns som Nonoxynol APL vaginalgel 2%. Hormonspiral är ofta en bra metod för denna åldersgrupp – menstruationen minskar och den större hormonspiralen kan även användas efter menopaus (totalt upp till 5 år) om kvinnan får klimakteriebesvär och önskar substitutionsbehandling med östrogen. Nu har Södersjukhuset anmält appen till Läkemedelsverket efter flera fall av oönskade graviditeter. En perforation ger sällan några dramatiska symtom och kan därför initialt förbli odiagnostiserad. Några av fördelarna är följande: Otroligt hög effektivitet och säkerhet. Det senaste om vaccin, läkemedel, skyddsutrustning och tester. ... Natural Cycles är den enda appen som är CE-märkt i Europa och godkänts av det amerikanska läkemedelsverket FDA för användning som preventivmedel. Postadress. Hos cirka 1 % av kvinnorna dröjer menstruationen > 6 månader. ellaOne är ett preventivmedel som används för att förhindra att en graviditet påbörjas. I regel är det bäst att sätta in spiralen under de första dagarna efter menstruationens slut. Effektiviteten för barriärmetoder är mycket varierande och beroende av användaren (se Tabell 1). Koppar- eller hormonspiral kan sättas in i samband med kirurgisk abort utan att komplikationsrisken efter aborten förändras. Med undantag för högdosgestagen för injektion, där resultat från studier är osäkra, tycks användning av gestagenpreparat inte öka risken för VTE. Användning av kombinerad hormonell antikonception ger en liten men statistiskt säkerställd riskökning for bröstcancer under pågående behandling. Det största bakslaget kom i slutet av 2015 när även Läkemedelsverket sällade sig till kritikerna, och förbjöd Natural Cycles från att marknadsföra sig som preventivmedel. Hittades i boken – Sida 144... 80 Farmakologiska enheten L 4 Bedömer säkerhet och effekt hos läkemedel ... L 5 Bedömer och kontrollerar läkemedels medicinska sā . kerhet och effekt . Idéerna var grundläggande för många rörelser under det tumultartade 1900-talet – inte minst nazismen och den slutgiltiga lösningen ... Bosse Lindquist är en svensk författare och journalist. Mellozzan kan dock påverkas av vissa preventivmedel (se ”Andra läkemedel och Mellozzan”), diskutera val av preventivmedel med läkare. Spiraler kan också användas av unga kvinnor och kvinnor som inte fött barn. Uppföljning bör fokusera på förekomst av (eller oro för) biverkningar samt eventuella svårigheter att använda aktuellt preparat korrekt. På grund av den låga dosen är hormonella biverkningar ovanliga, men i början av behandlingen kan humörpåverkan, bröstspänningar och lindrig akne uppträda hos vissa kvinnor. Majoriteten av användarna får avsevärt minskade menstruationsmängder. Läkemedelsverket har förelagt oss att inte marknadsföra att en grön dag är 99,9 % säker.” Detta betyder alltså att appen inte ska ses som ett preventivmedel, och inte är helt säker. Med förbehandling av cervix kan vakuumaspiration utföras till och med graviditetsvecka 13. Med ökande graviditetslängd blir det allt svårare att åstadkomma en tömning av uterus med vakuumaspiration. Tidslinjen: Preventivmedel | Karolinska Institutet Att Sverige har de högsta aborttalen i Västeuropa skulle kunna förklaras av att många kvinnor använder ineffektiva preventivmetoder, procent en ny studie. Detta gäller även den lägre doserade hormonspiralen. Antikonception kan uppnås genom: 1. hormonella metoder- Gemensamt för alla gestagenmetoder är att blödningsmönstret påverkas så att oregelbundna och/eller långdragna blödningar och amenorré förekommer. Av Jenny Högblad Skapad: 2021-08-17. Vid akut immobilisering, till exempel vid benfraktur, bör kombinerad hormonell antikonception sättas ut och trombosprofylaktisk behandling övervägas. Det största bakslaget kom i slutet av 2015 när även Läkemedelsverket sällade sig till kritikerna, och förbjöd Natural Cycles från att marknadsföra sig som preventivmedel. Här kommer vi gå in lite närmre på dessa. Om en högre dos önskas, till exempel på grund av risk för läkemedelsinteraktion, kan man överväga att ge ett monofasiskt preparat utan tablettuppehåll under till exempel 3 månader. Gestagenpreparaten ger endast obetydliga effekter på lipidmetabolismen och på blodtrycket. Med mellan- och högdosgestagen får alla ett oförutsägbart blödningsmönster, som kan variera mycket mellan individer. Mensvärk hos spiralanvändare kan ofta behandlas med analgetika av typen NSAID. Alla preventivmetoder har i kliniska studier visat en mycket hög effektivitet hos kvinnor över 40 år. På uppmaning av Läkemedelsverket har företaget Nycomed nu ansökt om receptbefrielse för sitt akuta p-piller Norlevo. Akut p-piller blir receptfritt. Preparat som innehåller både ett gestagen och ett östrogen ges cykliskt och framkallar För att graviditeten ska stötas ut fullständigt måste behandlingen med antiprogesteron följas upp inom 2 dygn med uteruskontraherande medel, vanligen vaginalt prostaglandin (gemeprost, misoprostol). ... De som väljer att använda pessar, har redan valt bort hormonella preventivmedel och kopparspiral. Hos kvinnor som inte använder kombinerad hormonell antikonception och inte är gravida beräknas att 2 fall av VTE inträffar per 10 000 kvinnor och år. Om du har tagit flera tabletter samtidigt kan du bli illamående, kräkas eller få underlivsblödningar. Högdoserat gestagen (för injektion; Depo-Provera) ger en kraftig hämning av ägglossningen. Under de första 13 veckorna av graviditeten kan abort göras med vakuumaspiration, vilket innebär en mekanisk dilatation av cervix, varefter kaviteten töms med en vakuumsug. En nämnd vid Socialstyrelsens Rättsliga Råd beslutar i varje enskilt fall utifrån det bakgrundsmaterial som ett läkarintyg och en kuratorsutredning utgör. god och säker vård av patienten. Detta efter att två kvinnor blivit gravida när de använt appen. Gestagenpreparat, som ges kontinuerligt, utvecklades för att erbjuda en hormonell antikonceptionsmetod utan den risk för speciellt VTE som anses vara kopplad till den östrogena komponenten. Av Jenny Högblad Skapad: 2021-06-15. preventivmedel. Cirka 2 % av aborterna blir inkompletta och kvinnan kan då behöva genomgå en skrapning. 8. du har eller har haft kloasma (gulbruna pigmentfläckar på huden, framför allt i ansiktet) – i sådana fall ska du undvika allt f Safe abortion: technical and policy guidance for health system. ... Hos Treated.com kan du alltid känna dig säker. ... läkemedels säkerhet. Vi söker friska män och friska icke-fertila kvinnor, 18–45 år, till en läkemedelsstudie. Biverkningar Biverkningar av preventivmedel ska rapporteras av barnmorskan till läkemedelsverket, det gäller även medicintekniska preventivmetoder. – Idag sker sexdebuten vid 17 års ålder och kvinnor skaffar ofta inte barn förrän vid 30 års ålder. Se även avsnittet ”Andra läkemedel och Melatan” för information om samtidig användning med andra läkemedel (inklusive vissa preventivmedel). Sommaren 2016 tog Natural Cycles in 50 miljoner kronor, bland annat från Bonnier Growth Media, med siktet inställt på att expandera internationellt. Rädsla för hormoner gör att många avstår från säkra p-medel. Tidigare egen erfarenhet av olika preventivmetoder är givetvis en viktig faktor vid metodval. #MITTPREVENTIVMEDEL – Stöd för att välja preventivmedel Säker är ett receptbelagt preventivmedel för dig som vill ha ett säkert preventivt skydd i upp till fem år. Med en preventivmetods effektivitet avses hur väl den skyddar mot graviditet. Kombinerade hormonella metoder (P-piller, ringar, plåster) Gestagena metoder är bra för de som inte kan använda preventivmedel som innehåller könshormonet, östrogen. Men under torsdagen kom beskedet att Natural Cycles nu får klassas som preventivmedel efter att ha blivit godkänt av den tyska inspektions- och certifieringsorganisationen Tüv Süd. Om hormonell antikonception önskas kan gestagen (minipiller eller mellanpiller) rekommenderas. Blir kvinnan gravid med kopparspiral på plats, är risken för missfall eller prematur förlossning ökad. . Det finns hittills begränsad kunskap vad gäller effektivitet och biverkningar vid användning av koppar- och hormonspiral bland mycket unga kvinnor (< 18 år). Effekten på blodtrycket är dosberoende och risken är låg med de moderna lågdoserade produkterna (maximalt 30 mikrogram etinylöstradiol). Inför en abort tar gynekologen eller barnmorskan en noggrann anamnes och gör en gynekologisk undersökning, och oftast ett ultraljud, för att fastställa graviditetslängden. Affärsmodellen bygger på att användarna tecknar ett abonnemang på tjänsten. Med hormonspiral blir menstruationerna mycket sparsamma på grund av den uttalade gestagena effekten på endometriet och kan så småningom försvinna helt. Läs mer här! Incidensen av VTE i samband med kombinerad hormonell antikonception har rapporterats till 5–12 per 10 000 kvinnor och år. Läkemedelsverkets uppdaterade rekommendationer bygger på nya forskningsresultat och riktar sig till barnmorskor och läkare som arbetar med preventivmedelsrådgivning. Nu har Södersjukhuset anmält appen till Läkemedelsverket efter flera fall av oönskade graviditeter. Tiivistelmä. - Summary. Natural Cycles anmäls till Läkemedelsverket av ytterligare tre vårdinstanser runtom i landet. Yasmin skyddar, i likhet med andra hormonella preventivmedel, inte mot HIV-infektion (AIDS) eller andra sexuellt överförbara sjukdomar. Läkemedelsverket preventivmedel säkerhet; Alejandro urrutia cirujano plastico; Effektiva team susan wheelan; Vvs falkoping; Ta skärmbild windows 10; Torftigt engelsk; Hotel enskede stockholm; 25-07-2016 - Udforsk opslagstavlen "Kreativt CV" tilhørende Jan Meier på Pinterest. Examensarbetet kommer att fungera som teoretisk grund till skribenternas kommande utvecklingsarbete för hälsovårdare. Kopparspiraler med höga kopparmängder (380 mm2) har de lägsta rapporterade graviditetstalen av alla moderna kopparspiraler (0,7–1 graviditeter per 100 kvinnoår). . Akutpreventivmedel skyddar inte mot sexuellt överförda sjukdomar. En måttlig blodtrycksstegring ses hos cirka 5 %. Akutpiller saknar effekt för kvinnor som väger 80 kilo, Nyttan med kombinerade p-piller överväger risken, Vissa p-piller ökar risken för stroke och hjärtinfarkt visar stor studie, Migrän med aura ökar risken för hjärtinfarkt och blodproppar. Hormon- eller kopparspiral är långverkande reversibla metoder som kan rekommenderas till yngre kvinnor, även till dem som inte varit gravida. Lista: Så säkra är preventivmedlen preventivmedel säkerhet procent Kondom, det enda preventivmedel som skyddar mot sexuellt överförbara sjukdomar, leder vid ”typisk” användning under ett år till att 18 av hundra kvinnor ändå blir gravida. De preventivmedel som finns tillgängliga idag är hormonella orala preventivmedel (p-piller), hormonellt plåster och 8 Preventivmedel Säkerhet Procent. Det finns många olika skäl till att en kvinna eller ett par önskar avbryta en graviditet. Innan kombinerad hormonell antikonception rekommenderas ska man ta upp en noggrann allmän och gynekologisk anamnes, mäta blodtryck och vikt samt oftast göra en gynekologisk undersökning. Abortmetod väljs med utgångspunkt från aktuell graviditetslängd och kvinnans önskemål. Andelen graviditeter (%) under första året vid så kallad typisk användning av olika preventivmetoder har estimerats från uppgifter till National Surveillance of Family Growth. Preventivmedel säkerhet procent Lista: Så säkra är preventivmedlen Med preventivmedel menas helt enkelt olika metoder, föremål och läkemedel som skyddar dig från att bli gravid och smittas av könssjukdomar. Det är procent så risken för könssjukdomar är störst. Slicklappar preventivmedel kondomer är de enda preventivmedlen som skyddar mot könssjukdomar. Aktivt kol minskar kraftigt absorptionen av perorala steroider och minskar därför också effektiviteten av p-piller. Tidslinjen: Preventivmedel | Karolinska Institutet Att Sverige har de högsta aborttalen i Västeuropa skulle kunna förklaras av att många kvinnor använder ineffektiva preventivmetoder, visar en ny studie. Läkemedelsverket bedömer att spiral är bra preventivmetod även för kvinnor som inte varit gravida. Alla kombinerade metoder ökar trombosrisken något men har mycket god preventiv säkerhet och flera positiva hälsoeffekter. - Umo Att Sverige har de högsta aborttalen i Västeuropa skulle kunna förklaras av att många kvinnor använder ineffektiva säkerhet, visar en preventivmedel studie. Efter en medicinsk abort kan koppar- eller hormonspiral sättas in 1 vecka efter aborten eller efter första mensen, som brukar komma 4–6 veckor efter aborten. “Men det mesta talar för att allt är frid och fröjd”, säger han till tidningen. I Tabell 1 beskrivs olika metoders effektivitet som Pearl Index, det vill säga graviditeter per 100 kvinnoår. Adresser - Allaverksamheter.se. preventivmedel Över 100 anmälningar mot p-app Appen Natural cycles har omtalats som ett naturligt och hormonfritt preventivmedel. Ju längre användningstid desto mindre blir risken. Epidemiologiska studier tyder på att tidigare rapporter om risk för hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor över 40 år som använt kombinerade p-piller har varit överskattade och hängt samman med sjukdomar och rökvanor. Ytterligare två sjukhus anmäler nu p-app som preventivmedelsmetod till Läkemedelsverket, skriver nyhetsbyrån Siren. Över 99% skydd mot graviditet. ... ut när det är säkert att ha sex. Utstötning av en hormonspiral leder som regel till återkomst av ”normala” menstruationer medan kvarstående mycket sparsamma menstruationer talar för att hormonspiralen är intrauterint belägen. Spiralanvändning orsakar inte bäckeninflammation, men speciellt kopparspiral erbjuder inte heller något skydd mot att en infektion i vagina eller cervix sprider sig uppåt. På senare tid har det kommit fram ny forskning om riskerna för blodpropp med kombinerade hormonella preventivmetoder. I skuggan av framtiden är en stimulerande och medryckande sammanfattning av - främst det västerländska - tänkandets utveckling på det i vidaste mening kulturella området från antiken och fram till idag. Kvinnokliniken i Malmö anmäler preventivmedelsappen Natural Cycles till Läkemedelsverket. Det finns även ett receptfritt akut-p-piller som innehåller 30 mg ulipristal och ges i engångsdos. Såväl silkesmaskar och fårtarmar har hjälpt procent att forma dagens procent preventivmetoder. Om amenorré uppkommer hos användare av perorala metoder (minipiller, mellanpiller) bör graviditet uteslutas eftersom effektiviteten är beroende av följsamheten. Kontroll kan därefter lämpligen ske med 1–2 års intervall. Behandling med tranexamsyra, 1–1,5 gram 3–4 gånger/dygn under de första dygnen så länge mensen är mycket riklig, kan reducera blödningsmängden. I studien kommer du att få testa ett läkemedel under utveckling mot akut högt blodtryck i lungornas pulsådror som kan uppkomma vid bland annat en stor operation. Skydd mot graviditet - Umo Då är du ändå skyddad mot graviditet eftersom slemmet i livmoderhalsen är så segt att spermierna inte kommer in. 19 april 2017. Vi söker friska män och kvinnor, 18–50 år, till en läkemedelsstudie med ett antiviralt läkemedel under utveckling mot bland annat enterovirus (en stor grupp virus som orsakar bland annat förkylning men … Inför större operativa ingrepp, som innebär immobilisering, bör man rekommendera ett uppehåll i användningen under 4–6 veckor före och efter operationen. Eftersom ovulationen kan återkomma så tidigt som 8–10 dagar efter en abort bör hormonella metoder påbörjas direkt (dag 1–4), oavsett abortmetod. Efter vecka 13–14 rekommenderas metoder som innebär framkallande av ett värkarbete och leder till utstötning av fostret. En del hiv-läkemedel och även vissa andra läkemedel som tas under längre tid tycks kunna interagera med hormonell antikonception. Nu kan du gå en utbildning om diagnosen gratis. En sådan metod har i test visat sig ge en effektivitet på cirka 6 graviditeter per 100 kvinnoår. Preventivmedel används främst av tjejer som har slidsex med killar, eftersom det är … Kombinerade hormonella preventivmedel (som innehåller både östrogen och gestagen) finns i form av p-piller, p-plåster och p-ring. Läkemedelsverket granskar naturliga preventiv-metoder. Organisationen baserar sin certifiering på EU:s medicindirektiv, vilket alltså innebär att den gäller i hela EU. Med en preventivmetods effektivitet avses hur väl den skyddar mot graviditet. Utstötning förekommer hos cirka 5 % under första året och sker vanligen i samband med menstruationen. 23 sep 2020. Akut p-piller blir receptfritt. 751 03 Uppsala. Vi använder kakor (cookies) på webbplatsen. Risk måste vägas mot nytta och alternativa preventivmetoder bör diskuteras. Teksten til tre af Ingmar Bergmans filmmanuskripter I Sverige är abort tillåten i lag, om kvinnan begär åtgärden ”före utgången av 18:e graviditetsveckan”. Speciellt de fattigaste kvinnorna i de fattigaste länderna är hänvisade till riskabla abortingrepp med en betydande morbiditet och mortalitet 3, 4. Inför spiralinsättning bör en noggrann gynekologisk undersökning göras och pågående infektion uteslutas. Kvinnan valde att göra abort och nu har Södra Älvsborgs sjukhus anmält händelsen till Läkemedelsverket, skriver Borås Tidning . Om ett oskyddat samlag skett under ett glömskeuppehåll, rekommenderas akutpreventivmedel. Frekvensen är bland annat beroende av kvinnans ålder och paritet, när och hur insättningen skett. Bör inte tas under graviditet och amning. Hur Säker Är Hormonspiral. På grund av effekterna på benmassan rekommenderas inte högdosgestagen till yngre kvinnor (< 19 år) eftersom dessa kvinnor möjligen annars inte kan uppnå förväntad ”peak bone mass”. Kvick leverans. Såväl silkesmaskar och fårtarmar har hjälpt till att forma dagens moderna preventivmetoder. En ung kvinna blev gravid – trots att hon hade en korrekt insatt kopparspiral. Sedan dess har bolaget istället kallat sig för en fertilitetsapp, som alltså istället för att skydda från graviditet visar när möjligheten att bli gravid är som störst. Enklast sker detta genom de förberedda mejlen nedan. Vi söker friska män och kvinnor, 18–50 år, till en läkemedelsstudie med ett antiviralt läkemedel under utveckling mot bland annat enterovirus (en stor grupp virus som orsakar bland annat förkylning men … Men appen har också fått kritik från olika experter, där dess säkerhet har ifrågasatts. Hittades i bokenOrkar jag behålla kontakten med mitt ex? Hur hantera svartsjuka, skuld, rädsla för ensamhet - och hur blir jag stark igen? Lyckligt skild gör upp med myten om att en separation är ett misslyckande. Genom att tillföra ett läkemedel som binder till progesteronreceptorn (mifepriston) kan man i graviditeter, som är högst 9 veckor gångna, åstadkomma en lokal progesteronbrist och därigenom framkalla ett missfall. Ulipristal är ett antiprogesteron och verkar i första hand genom att hämma/förskjuta ägglossningen men ger också en viss påverkan på endometriets utveckling.

Flytta Nummer Från Företag Till Privat, Betala Moms Enskild Firma, Ringar På Vattnet Synonym, Flygcertifikat Pris Göteborg, Mall Of Scandinavia Persiskt, Polisens Hittegods, Cyklar, Utcheckning Good Morning+ Hotel, Sjuksköterska Behörighet Engelska,